ปัจจัยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรการพัฒนาทางการแพทย์และความซับซ้อนของระบบบริการสุขภาพและอื่นๆ ทำให้  “ค่าใช้จ่าย” ในการให้บริการสาธารณสุข โดยเฉพาะค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว ค่าบริการควบคุม ป้องกันและรักษาโรคเรื้อรัง...มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น